[마곡 한의원 한의학 상식]침 득기감(得氣感)이란?

 

 

 

 

득기감(得氣感)은 침 치료 시 환자와 시술자가 모두 느낄 수 있는 특수한 감각을 의미합니다. 이는 침을 혈위(경혈)에 자입한 후, 수기법(손으로 침을 돌리거나 움직이는 조작)이나 장시간 유침(침을 꽂아둠) 과정에서 나타나는 독특한 반응입니다.

 

 

득기감의 대표적 감각

 

득기감은 단순히 침이 피부를 찌르는 따끔함과는 구별되는, 다음과 같은 네 가지 대표적인 감각으로 설명됩니다.

- 시린 느낌(酸, 산)

- 저린 느낌(麻, 마)

- 묵직한 느낌(重, 중)

- 부풀어 오르는 느낌(脹, 창)

 

이외에도 충만감, 쑤시는 느낌, 온감, 냉감, 둔탁함, 방산감(감각이 퍼져 나가는 느낌) 등이 보고됩니다.

 

 

득기감의 생리학적 기전

 

득기감은 감각 신경섬유(Aβ, Aδ, C 섬유 등)가 자극되어 나타나는 현상입니다.  마비감, 팽창감, 묵직함 등은 주로 Aβ와 Aδ섬유, 쑤시고 시린감은 Aδ와 C섬유가 매개합니다.  이러한 신경 자극은 척수 후각으로 전달되어 신체 반응을 유도합니다.

 

 

득기감과 침 치료 효과의 관계

- 전통적으로, 득기감이 있어야 침 치료의 효과가 극대화된다고 여겨져 왔습니다.

- 실제 임상 연구에서도 득기감을 유도한 침 치료(수기법을 통해 득기감을 유발한 경우)가 단순히 침을 놓은 것보다 치료 효과가 더 우수하다는 결과가 있습니다. 예를 들어, 안면신경마비 환자 대상 연구에서 득기군은 6개월  후 89.8%가 완전 회복된 반면, 대조군은 70.8%였습니다.

- 득기감은 침 치료의 적합성 평가 도구로도 활용되며, 득기감이 있을 때 침 시술 부위의 혈류량이 증가하는 등 생리학적 변화가 관찰됩니다.

 

 

 

 

 

득기감에 영향을 주는 요소

- 침 자극에 대한 환자의 기대감이나 심리 상태에 따라 득기감의 형태와 강도가 달라질 수 있습니다.

- 나이, 체력, 만성질환 유무 등 환자 특성에 따라 득기감 발생 빈도가 달라지며, 침 경험의 유무나 자침 부위(경혈/비경혈) 간 차이는 크지 않은 것으로 보고됩니다.

 

 

임상적 의미와 주의점

- 득기감을 유발하기 위해 침을 너무 강하게 자극하면 오히려 조직 손상이나 통증이 심해질 수 있으므로, 적절한 강도의 자극이 중요합니다.

- 득기감은 모든 질환에 반드시 필요한 것은 아니며, 질환과 환자 상태에 따라 그 임상적 의미가 달라질 수 있습니다.

 

 

요약

 

침 득기감은 침 치료 시 나타나는 독특한 감각으로, 시린감, 저림, 묵직함, 부풀어 오름 등이 대표적입니다.  득기감은 침 치료 효과와 밀접한 관련이 있으며, 환자의 기대감이나 신체 상태 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다.  임상적으로 득기감은 침 치료의 적합성과 효과를 평가하는 중요한 지표로 활용됩니다.

 

침을 맞을 때 느끼는 감각은 환자의 상태에 따라 달라집니다.

 

- 환자의 컨디션, 자율신경 기능, 심장 기능, 질환의  종류 등에 따라 침을 맞을 때의 감각이 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 감각이 저하된 환자는 더 강한 자극이 필요할 수 있고, 신경 피로가 있거나 심장 기능이 약한 환자에게는 약한 자극이 적합합니다.  이런 맞춤 자극은 각 환자 상태에 따라 치료 효과와 감각 경험이 달라지는 이유입니다.

- 심리적 상태와 기대감도 중요한 역할을 합니다. 침 자극에 대한 개인의 기대나 심리 상태에 따라 득기감(저림, 묵직함 등)의 형태와 강도가 달라질 수 있습니다.

- 집중과 이완의 정도 역시 감각에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 만성 요통 환자처럼 치료 부위에 집중할 때와 , 긴장성 두통·불안처럼 이완하고 휴식할 때 느끼는 감각과 치료 효과가 다르게 나타날 수 있습니다. 환자가 침 맞는 부위에 집중하면 감각이 더 뚜렷해질 수 있고, 반대로 이완하면 감각이 약해질 수 있습니다.

- 신체 자가인식(자신의 몸에 대한 주의 집중)도 침 자극에 대한 생리적 반응과 감각 경험을 달리합니다. 특정 부위에 집중하거나 신체 감각을 인식하는 정도에 따라 침 맞을 때의 느낌이 달라질 수 있습니다.

 

요약하면, 침을 맞을 때 느끼는 감각은 환자의 신체적·심리적 상태, 질환의 종류, 자율신경 기능, 집중과 이완의 정도, 그리고 개인의 기대감 등에 따라 충분히 달라질 수 있습니다. 이는 침 치료가 개인 맞춤형으로 이루어지는 중요한 이유 중 하나입니다.

 

 

 

 

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