<임신 중 사용 처방 관련 논문 정리>

 

안녕하세요 ^^

생명마루한의원 마곡점입니다~

 

1. 논문명/ 궁소산가감방을 투여한 임신상한 환자 18례에 대한 임상보고

<임신 중 사용처방>

▣ 임신상한 18례
- 궁소산가감방(해수,비색비류,소화불량에 따라 2~3가지 본초가미)
- 증상이 모두 소실: 9명(50%), 증상의 완화:8명(44.4%),
  증상이 호전되지 않음:1명(5.6%)

 

2. 논문명/ 꽃마을 한방병원에서 임신 중 한약을 투여받은 환자 146례에 대한 실태 분석 연구

<임신 중 사용처방>

주증상		한약투어	환자
임신 중 제반 질환	임신오조	안태음 합 보생탕	3
	임신 중 감모	궁소산 extract	8
		삼소음 가미	1
	복통 설사	향사평위산 extract	2
		이중탕extract	1
	방광염	오림산extract	1
착상보조 안태		안존이천탕	56
		송자단	5
습관성  유산	착상보조 안태	안전이천탕	13
	태루 태동	교애사물탕, 안존이천탕	9
절박 유산		교애사물탕, 안존이천탕	16

- 146례 중 추적조사가 이루어진 81례를 대상으로 하였다.

  81례 중 정상적인 분만에 이른 경우는 66례로 기형발생의 보고는 1례도 없었다.

- 습관성유산 22례 중 임신이 유지되어 정상적인 분만으로 이행된 경우가 12례로 54.5%의 임신유지율을 나타내었으며,

  절박유산 환자 16례 중 임신으로 유지되어 정상적인 분만으로 이행된 경우가 11례로 68.8%의 임신유지율을 나타내었다.

- 임신 중 제반 질환, 착상보조 및 안태, 순산을 위한 목적으로 투여된 경우 전례에서 유산으로 이행된 경우는 없었으며,

  정상적인 분만으로 이행되었고, 기형발생의 보고도 전혀 없었다.

 

3.논문명/ 비위허약성의 임신오조 환자에게 가감보생탕을 투여한 치험 20례의 임상보고

<임신 중 사용처방>

▣ 임신오조 20례

- 가감보생탕을 투여

- 오심 구토 모두 호전: 12명(60%), 오심은 있고 구토만 호전 3명(15%), 오심 구토 모두 호전이 안된 경우 5명(25%)

 

4.논문명/ 삼릉 봉출이 임신에 미치는 영향

<임신 중 사용처방>

▣ 삼릉, 봉출의 작용

- 임신한 흰쥐에 있어, 삼릉 봉출은 임신기간의 경과에 따라 난착상수를 감소시켰다.

- 위임신 가토에 있어 , 삼릉, 봉출은 유의성 있는 혈청 프로게스테론 감소 효과를 나타내었다.

- 삼릉은 임신한 흰쥐에 대하여 혈청 중 BUN치를, 봉출은 GPT 치의 유의성 있는 증가를 나타내었다.

- 삼릉 봉출은 임신한 흰쥐의 혈청 중 GOT, ALP, Creatinine, Uric acid 및 뇨중 Protein의 증가를 나타내었으나

  유의성은 없었다.

- 이상으로 보아 삼릉, 봉출은 임신 중 금기약물임이 인정되었다.

 

5.논문명/  임신 중 치료 목적으로 한약 복용한 환자의 실태조사

<임신 중 치료 목적으로 한약 복용한 환자의 실태조사>

주소	처방	투여환자수
임신오조	가미보생탕	5
	안태음	1
	교애사물탕	1
임신요통	가미팔진탕	2
	공진단	1
	우차신기환(과립)	1
허로	가미팔진탕	3
	가미당귀산	1
태루태동	교애사물탕	1
	안태음	1
	가미팔진탕	1
외감	가미궁소산	1
	연교패독산(과립)	1
두통	가미궁소산	1
	안태음	1
소변 빈삭	오림산(과립	2

- 한약을 투여한 18례 중 유산이 된 경우는 1례(5.5%)였다.

- 유산의 시기는 임신 6주였으며, 태동으로 진단받고 한약을 투여한 경우였고, 출산력으로 1번의 계류유산과 1번의 자연 유산이 있었으며, 과거력으로 자궁내막증 수술, 자궁근종이 있는 환자로 불임 치료를 하던 중 임신이 된 경우였다.

- 2례는 임신 33주, 36주 임신 중이며 이상 소견은 없다고 하였으며, 15례에서는 정상 출산하였고, 기형아 발생은 한건도 없었으며, 출생아 대부분 양호한 건강상태를 유지하고 있으며, 만족도와 한약에 관한 인식이 긍정적인 것으로 나타났다.

 

6.논문명/임신유지(姙娠維持)에 활용되는 금궤당귀산료(金櫃當歸散料)에 대한 연구

<임신 중 사용처방>

- 금궤당귀산은 임신백서 적출자궁근본의 근수축륙 및 자발운동에 유의한 억제효과가 있음을 알 수 있었다.

- 백서의 임신률과 출산률을 증가시켰으며, 자궁의 혈액순환을 촉진시켰음을 알 수 있었다.

 

7. 논문명/ 임신 중 치료목적으로 한약을 복용한 환자에 대한 실태분석 및 치료에 대한 만족도 조사

<임신 중 치료목적으로 한약을 복용한 환자에 대한 실태분석 및 치료에 대한 만족도 조사>

주소	처방	투여환자수
임신오조	보생탕가미방	6
	귤령보생탕가미방	4
	보중익기탕가미방	1
	수태환가미방	1
	향사육군자탕가미방	1
	기타처방(보기지구방)	1
	산제(반해백출천마탕)	1
태동 태루	태산반석산가미방	4
	수태환가미방	1
	기타처방(보기안태방)	2
임신 복통	당귀작약산가미방	1
	수태환가미방	1
임신외감	자원보폐탕가미방	1
	보생향소산가미방	1
	삼소음가미방	1

-임신 중 한약을 투여 받은 전체 대상환자 25례 중 임신오조, 임신외감으로 내원한 16례의 환자들은 모두 정상적인 분만으로 이행됨. 유산의 가능성이 높았던 태루 태동 임신복통을 진단명으로 한약을 투여 받은 9례에서는 5명이 정상적인 분만으로 이행됨(55.6%)

 

8.임신 중 한약을 투여받은 환자에 대한 실태분석연구

<임신 중 한약을 투여받은 환자에 대한 실태분석연구>

임신오조 및 태루태동	귤령보생탕	33
	가미온담탕	9
	안태음	7
임신 신양	소풍양제탕	4
기타	귀비탕	2
	귀비온담탕	1
	오령산	1
	익위승양탕	1
	육울탕	2
Extract제	패독산	2
	향사육군자탕	1
	오령산	1
	삼소음	1
	구미강활탕	1
	대화중음	1
	황련해독탕	1
	향사평위산	1
	순기원	1
	강심환	1

-이 중에는 임신금기약으로 분류된 목단피, 육계, 반하, 후박 등이 포함되어 있었다.

-임신 중 제반질환, 착상보조 및 안태, 순산을 위한 목적으로 투여된 경우 전 3례에서 유산으로 이행되었다. 1례는 래원시 초음파상 심박수가 느려 유산이 확실시된 환자였고, 1례는 입덧이 심하여 인공유산을 한 경우였으며 나머지 1례는 습관성유산 환자로 임신 12주에 자연유산을 한 경우였다. 나머지 47례의 환자 중 3례는 아직 임신 중이며 나머지 44례는 모두 정상적인 분만으로 이행되었고, 기형발생의 보고도 전혀없었다.

 

9.임신 중 한약복용이 태아에 미치는 영향에 대한 실태분석

<임신 중 사용처방>

주소증	처방명	명수
임신오저	안태음 가미	1명
	안태금출탕	2명
	안태금출탕 + 보중익기탕	3명
	안태금출탕 + 보익양위탕	4명
	안태금출탕 + 교애지혈탕	1명

태동 · 태루	안태음가미	2명
	교애지혈탕	3명

태기불안	안태음가미	1명
	안태금출탕 + 보익양위탕	2명
	안태금출탕 + 교애지혈탕	1명

임신중 구안와사	안태음가미	1명
	안태금출탕 +방풍해독탕	1명
	청상견통탕 +방풍해독탕	1명

임신중 감모	행소청기탕 +보장건비탕	1명
	행소청기탕 + 안태금출탕	1명

축태	안태음가미	1명
	달생산	1명

임신중 요둔통	안태음가미	1명
	가미사륙탕 + 보익양위탕	1명

불임	온포종옥탕	1명
	십이미지황탕	1명

임신중 비중	안태음가미	1명
보양	안태음가미	1명
조기진통	안태음가미	1명
산후비중	형방지황탕가미	1명

- 출산까지 추적조사가 가능했던 303례 중 257례(약85%)가 정상분만을 하였고 건강한 태아를 출산하였으며, 10례(약 3%)에서는 임신 유지중이었고, 32례(약 11%)가 유산을 하였다.

- 유산한 32례 중에서 습관성 유산환자가 17례였고,1례는 내원 시 심박수가 느려 유산이 확실시 되는 환자였고,1례는 입덧이 심해 인공유산을 한 경우였고, 1례는 다운증후군이 의심되는 환자였고, 9례는 유산 가능성이 높았던 태루, 태동,절박유산 환자였다. 그 외 자궁 외 임신 1례, 생화학적 임신 3례가 있었다. 조사된 674례 중 출산까지 추적조사가 가능했던 사례303례 중에 기형의 유발은 단 한례도 보고되지 않았다. 

- 추적조사가 이루어진 35명 모두에게 기형 및 태아 이상의 보고는 없었으며, 모두 정상분만(자연분만이 22명(62.9%),제왕절개가 13명(37.1%)으로 이행되었다.

 

10. 한방치료 후 임신에 성공한 반복 임신손실 환자 68례의 산과적 결과 및 출산 성공 영향 인자의 분석

<임신 중 사용처방>

임신전처방(68명)	임신후처방(59명)
청포축어탕(배란전)	안전이천탕
소요온담탕(배란전)
가미보혈탕(배란후)
대영전(배란후)

- 모집대상자 73명 중 임신 성공한 68명 중 58명이 출산성공(85.3%), 임신성공한 68명 중 9명은 경제적 문제, 임신중 복용에 대한 우려로 한약복용 거부. 58명 모두 정상분만, 조산, 사산, 기형아 출산 없었음.

 

11. 임신 중에 한약을 투여한 37례의 임상보고

<임신 중에 한약을 투여한 37례의 임상보고>

변증	증상	처방 (원광한방병원 부인과 처방)
비위허약	임신오조(15례)	가미보생탕
기혈허약	선조유산(10례)	가감교애사물탕
없음	난산예방 및 안태(12례)	가감달생산

-임신오조, 선조유산을 치료하고 난산예방위해 내원한 환자 중 건강한 태아를 출산하고 조리를 위해 재 내원한 환자 37명

을 대상으로 함

 

 

 

*상기내용은 대한한방부인과학회에서 송부된 논문자료를 정리한 것임

 

 

 

 

 

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